

近日,50岁的张女士因肩部持续疼痛伴活动受限4个多月,来到英山县医共体总医院(县人民医院)就诊。她自述夜间经常被痛醒,穿衣、梳头等日常动作均难以完成,经检查被明确诊断为“冻结肩”(粘连性肩周炎)。骨科团队为其施行了肌骨超声引导下的精准肩关节松解术,并辅以持续术后镇痛管理,取得了令人满意的疗效。
术中,肌骨超声设备如同一位“实时导航员”,清晰显示出臂丛神经及周围软组织层次,帮助医师精准完成麻醉阻滞,仅辅以少量静脉镇静即可达到理想镇痛效果。待麻醉充分起效后,医师在超声实时监测下,轻柔而有序地施行手法松解,逐步恢复患者肩关节的前屈、外展、内旋及外旋活动度。整个操作过程可视、可控,既保证了松解效果,又最大限度避免了邻近组织的副损伤。术后,张女士的肩关节活动范围便有了显著改善;随后配合规范化的康复锻炼,仅一周时间,她已基本恢复独立穿衣、梳头和日常家务能力,夜间疼痛也彻底消失。
骨科医生介绍,与传统“凭手感、靠经验”的操作模式不同,肌骨超声能够高分辨率地显示肌肉、肌腱、韧带、关节囊以及神经血管的细微结构,让骨科医师告别“盲操作”,真正进入“看得见”的精准诊疗时代。在神经阻滞、关节腔注射、软组织松解等介入操作中,超声可提供实时动态影像,引导针具或手法准确到达靶点,显著提升操作安全性,同时有效减少对周围重要组织的损伤风险。更为独特的是,肌骨超声支持在患者主动或被动运动状态下进行动态扫查,能够发现静态影像难以捕捉的功能性异常,为个体化诊断和康复方案制定提供更可靠的依据。此外,该技术无电离辐射、可重复性强、床旁即可完成,兼具无创与便捷优势,因而被越来越多的骨科医师誉为“第三只眼”。
从肩周炎的精准麻醉与松解,到各类肌腱病、韧带损伤、关节积液、足底筋膜炎等常见骨科疾病的诊断与介入治疗,肌骨超声正深刻改变着骨科诊疗的传统路径。它让治疗更精准、更安全、更高效,也让患者能够以更小的创伤、更快的速度回归正常生活。(湖北日报客户端通讯员 段阔)