面对棘手病情,英山县医共体总医院(县人民医院)迅速启动多学科协作机制。呼吸与危重症医学科肺血管介入团队联合神经外科外周血管介入团队、放射影像科专家,对患者血管影像进行三维重建和反复推演,最终锁定5支异常出血血管,并制定“支气管动脉+肺动脉联合栓塞”方案。术中,医生克服血管超选困难、路径迂曲等挑战,历时4小时成功封堵全部靶血管,术后患者咯血立即停止。经5天观察,张先生康复出院,随访一月未再复发,生活质量显著提升。

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余小汉表示,支气管动脉栓塞术是治疗顽固性咯血的微创“利器”,但对于合并肺动脉破裂、多支侧支血管供血的复杂病例,技术难度极高。近年来,科室通过多学科协作和影像引导技术创新,已累计完成45例肺血管栓塞术,实现“术后即刻止血、零复发、无严重并发症”的疗效,为众多传统治疗无效的患者开辟生命通道。

咯血的病因复杂,除感染、肿瘤外,血管畸形、自身免疫性疾病等也可能引发。“若出现痰中带血或大量咯血,务必第一时间就医,避免盲目使用止血药延误病情。”余小汉强调,尤其是长期咯血或咯血量大者,需通过CT血管成像等精准评估,及时采取介入或手术干预,最大限度降低致命风险。

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